嗜酸性脓疱性毛囊炎

病因尚不明确，有人认为与皮脂溢出和性激素有关，或者是对溶血性链球菌抗原过敏的一种细菌疹。还有人认为是对金属(如金、银、锡、铜等)的过敏反应。目前多选用毛囊宁治疗。

嗜酸性脓疱性毛囊炎临床表现

多见于男性青壮年，皮疹好发于面部(尤其额、颊、颏部)、胸、背、肩、腰、上肢伸侧，为毛囊性红色丘疹。顶端常有脓疱，周围有红晕，丘疹一般群集分布，中心部丘疹消退后有少量鳞屑及色素沉着，边缘又有新起丘疹，逐渐向四周扩大，皮损扩至一定程度不再增大，境界清楚，脓疱和丘疹常常混合存在，且可以在患处反复发生。皮疹持续时间及发疹间隔不一。毛囊性丘疹除局限性分布外，亦可广泛散在呈播种状分布。可合并货币样湿疹，1/4病例掌跖也有发疹，类似掌跖脓疱病。皮损有轻度瘙痒，发疹加重时可伴有轻微乏力不适。多数患者现在或过去患有痤疮或脂溢性皮炎，有些患者家族内有哮喘及湿疹史。

实验室检查：多数病人白细胞轻度增多，嗜酸性粒细胞不同程度升高，最高达0.46，脓液细菌培养一般阴性。

本病慢性经过，反复发作，一般不影响健康。

嗜酸性脓疱性毛囊炎病理变化

早期外毛根鞘细胞内、细胞间水肿，嗜酸性粒细胞、中性粒细胞和单核细胞浸润，毛囊内形成脓肿。脓肿内含有大量嗜酸性粒细胞和中性粒细胞、单核细胞及上皮细胞。毛囊及血管周围有嗜酸性粒细胞、中性粒细胞、单核细胞浸润。

嗜酸性脓疱性毛囊炎诊断及鉴别诊断

根据下列特点，诊断一般不困难。本病好发于男性青壮年，脂溢部位有毛囊性丘疹、脓疱、轻度瘙痒，没有全身症状，血嗜酸性粒细胞升高，毛囊内形成脓肿，含较多嗜酸性粒细胞。

但应与下列疾病鉴别：脓疱疮、体癣、疱疹样脓疱病、疱疹样皮炎、神经性皮炎。

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